肩钙化性肌腱炎

文章摘要：肩周炎，钙化性肌腱炎是什么？它又是如何形成的？如何诊治？下面我们详细说说肩关节钙化性肌腱炎。钙化性肌腱炎是引起肩关节疼痛的一种常见疾病，具有自愈性。平均发病率在7%左右，女性稍高于男性，多发于40-60岁。钙

钙化性肌腱炎是什么？它又是如何形成的？如何诊治？下面我们详细说说肩关节钙化性肌腱炎。钙化性肌腱炎是引起肩关节疼痛的一种常见疾病，具有自愈性。平均发病率在7%左右，女性稍高于男性，多发于40-60岁。钙化性肌腱炎的病理表现主要表现羟基磷灰石钙盐沉积，也就是钙没有到它应该去的骨头中，而是去了肌腱中。目前发病机制没有准确说法，大部分人认为局部组织缺氧和退变造成钙盐沉积，沉积的钙盐诱发炎症反应，从而引起肩关节疼痛、活动受限，甚至引起肩袖损伤，冻结肩等。钙化性肌腱炎的临床症状主要表现为肩关节疼痛、疼痛剧烈，不能忍受，特别是夜间疼痛，不能入睡，严重影响睡眠，逐渐出现肩关节活动受限。对于钙化性肌腱炎的诊断并无困难，根据无明显外伤的肩关节剧烈疼痛，夜不能寐。拍照肩关节X线及核磁共振检查就可明确诊断。X线片上可见钙化灶。核磁共振可进一步观察肩袖受伤情况，以指导下一步诊疗方案。这种病这么疼痛，我该如何治疗呢？对于钙化性肌腱炎，这种病是有自愈性的，也就是说，你不进行治疗，疼痛就忍着，大部分人过一段时间也会好。但疾病发生发展过程中剧烈的疼痛严重影响了患者的日常生活和工作。鉴于这种情况，所以还是需要治疗的。大多数患者经过治疗可以使疼痛得到不同程度的缓解，使自愈过程缩短，疼痛减轻，减少并发症。主要治疗方法就是保守治疗，治疗方法很多，效果不一。主要方法有：消炎止痛药物，如扶他林、芬必得等，可缓解疼痛。中枢类止痛药物，如曲马多、羟考酮等，也可以缓解疼痛。外用药物，如扶他林软膏、氟比洛芬膏或洛索洛芬膏、中药膏药等。进行封闭治疗，可在超声引导下进行封闭治疗，可准确找到钙化灶，进行封闭，加速病灶清除及缓解疼痛。体外冲击波治疗，经过治疗后的病人疼痛减轻明显，效果确切。中医中药治疗对钙化性肌腱炎也有效。经过保守治疗无效、加重或者症状持续存在，需要采用手术治疗。根据研究，大约10个人有一个人需要进行手术治疗。目前最好的手术方法就是肩关节镜清理术，也就是通过微创的方法清理钙化灶，手术具有创伤小、病灶清理完全、感染发生率低、并发症少、康复快等优点。术中在关节镜直视下对病灶进行清理，对于肩关节其他问题可以一并解决，减少以后肩关节疼痛的发生。